La dislipidemia corresponde a una concentración elevada del colesterol y triglicéridos en la sangre afectado las arterias del corazón. Esto ocasiona enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
Cuando los valores de triglicéridos son excesivamente elevados, se produce hepatomegalia y esplenomegalia, sus síntomas más comunes son: sensación de hormigueo o ardor en las manos y en los pies, dificultad respiratoria y confusión. También puede aumentar el riesgo de desarrollar pancreatitis y trastornos hepáticos.
Causas de la dislipidemia
Existen factores que causan la dislipidemia:
- Primarios: corresponden a causas genéticas predisponentes
- Secundarios: debido al estilo de vida
Tipos de Dislipidemia:
Dislipidemia primaria (hereditaria): en estos casos existen mutaciones genéticas que hacen que el organismo sintetice demasiado colesterol o triglicéridos.
Hiperlipidemia familiar combinada: en esta patología, las concentraciones de colesterol, de triglicéridos o de ambos pueden ser elevadas. Este trastorno afecta a alrededor del 1 % o el 2 % de la población. Si bien se manifiesta después de los 30 años de edad, puede ocurrir antes en caso de sobrepeso, de ingesta elevada de grasa o si se padece síndrome metabólico.
Disbetalipoproteinemia familiar: en este trastorno poco frecuente, los niveles de lipoproteínas de muy baja densidad, así como los de colesterol total y triglicéridos, son altos, debido a la acumulación en la sangre de un tipo poco común de colesterol.
Hipercolesterolemia familiar: en esta patología, el nivel de colesterol total es alto, lo que se debe a un gen anómalo heredado de los progenitores, puede causar una ateroesclerosis progresiva.
Hipoalfalipoproteinemia: se caracteriza por una concentración baja de colesterol, por lo que el organismo no puede eliminar las partículas lipídicas del torrente sanguíneo.
Dislipidemia secundaria: la causa de la dislipidemia es tener un estilo de vida sedentario, sumado a una ingesta excesiva de calorías, colesterol y grasas saturadas.
Otras causas secundarias frecuentes incluyen las siguientes:
- Diabetes mellitus descompensada
- Nefropatía crónica
- Hipotiroidismo
- Cirrosis biliar primaria
La administración de determinados fármacos, como estrógenos por vía oral, anticonceptivos orales, retinoides, diuréticos y medicamentos para tratar el VIH, pueden incrementar los niveles de colesterol o de triglicéridos.
¿Cómo se diagnostica la hiperlipidemia?
Para diagnosticar la hiperlipidemia se miden las concentraciones de lípidos sanguíneos: colesterol total, colesterol de las LDL, colesterol de las HDL y triglicéridos (perfil lipídico), a través de un análisis de sangre después de un ayuno de 12 horas.
En niños y en adolescentes con factores de riesgo, se recomienda hacer un perfil lipídico en ayunas entre los 2 y los 8 años de edad. Cuando el nivel de lípidos en la sangre es muy alto, se realizan análisis especiales de sangre más específicos.
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